Определение угла косоглазия

Определение угла косоглазия осуществляется различными методами, из которых самым простым является метод Гиршберга.

Методика: пациент фиксирует взгляд на отверстии зеркала офтальмоскопа, а врач отмечает, как на косящем глазе отражается свет от офтальмоскопа. На некосящем глазу свет отражается посередине зрачка. Отражение пучка света на косящем глазе на краю зрачка свидетельствует об угле косоглазия в 15 градусов. При косоглазии в 25-30 градусов пучок отражённого света падает посередине радужки. Первичный угол отклонения – угол отклонения косящего глаза, вторичный угол отклонения – угол отклонения здорового глаза.

Методика Гришберга проста, но недостаточно точна. Более точные результаты можно получить с помощью синоптофора.

Определение угла косоглазия на синоптофоре: в кассеты устанавливаются объекты для совмещения (например, машинка и гараж), оптические головки перемещаются, пока световые пучки не совпадут со зрачками глаз пациента. Попеременным выключением объектов, и перемещением оптических головок добиваются остановки установочных движений глаз. Угол косоглазия отображается на шкале.

Результаты измерения угла косоглазия влияют на дальнейшее лечение:

Угол больше 15 градусов является показанием к хирургическому вмешательству.
Угол меньше 10 градусов является показанием к аппаратной коррекции.