Описание метода
Склеральные линзы (СКЛ) – это жёсткие линзы, изготовленные из полимерных материалов с высокой кислородной проницаемостью. Своё название они получили благодаря тому, что касаются поверхности глаза только в области склеры (белой части глаза).
Несмотря на жёсткую конструкцию, они не вызывают дискомфорта при ношении, т.к. не контактируют с роговицей – самой чувствительной частью глаза.
Диаметр таких линз превышает диаметр обычных мягких и жестких контактных линз и может быть более 16 мм.
Показания
За счёт большого диаметра СКЛ более глубокие, чем другие виды контактных линз, что является преимуществом при нерегулярных роговицах, поэтому первым показанием к подбору таких линз является кератоконус. Но этим возможности СКЛ не ограничиваются. Какие же ещё есть показания?
1. Нерегулярная поверхность роговицы:
— кератоконус, кератоглобус, пеллюцидная маргинальная (краевая) дегенерация
— вторичные эктазии роговицы, возникающие после рефракционной хирургии (кератотомия, ФРК, Lasic) или травмы
— аметропии, индуцированные рефракционной хирургией (кератотомия, ФРК, Lasic)
— состояние после послойной и сквозной кератопластики
— постравматические роговичные рубцы
2. Нарушение рефракции и астигматизм при регулярных роговицах:
— аметропия любой степени
— астигматизм
— пресбиопия
3. Проблемы при ношении других контактных линз:
— если роговичные или корнеосклеральные линзы не подходят по параметрам
— непереносимость роговичных газопроницаемых линз (ГПЛ) или мягких контактных линз (МКЛ)
недостаточное или нестабильное зрение в МКЛ
— необходимость подбора других дизайнов (торических, мультифокальных, дефокусных и т.д.)
4. Терапевтическая и защитная цель:
— сидром «сухого глаза»
— эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы (ЭЭД)
— неполное смыкание век (колобома, экзофтальм, выворот или парез века)
— трихиаз век, птоз
— нейротрофические дистрофии роговицы
— химический ожог
— для создания депо лекарственных средств
— эрозии любого генеза для ускорения процесса эпителиализации
4. Прочие показания:
— профессиональные показания (запыленные помещения, использование средств защиты и т.д.)
— для занятий водными и активными видами спорта
— климатические условия (сухой и ветренный климат)
— эпизодическое использование
— использование окрашенных СКЛ в косметических целях (например, при субатрофиях глазного яблока)
Противопоказания
— монокулус (единственно видящий глаз)
— декомпенсированная глаукома
— острые инфекционные заболевания
— угроза перфорации – десциметоцелле
— эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы (ЭЭД) со снижением количества клеток
— перепад высот кривизны роговицы, превышающий возможности саггитальной глубины линзы
Так же препятствием для подбора СКЛ могут быть следующие моменты:
— узкая глазная щель или другие анатомические особенности глаза, не позволяющие установку СКЛ
— отсутствие мотивации или нежелание соблюдать рекомендаций лечащего врача
Преимущества
— решают оптические проблемы, которые не могут решить другие способы коррекции
— первоначальный комфорт при надевании, т.к. нет контакта линзы с краем века
— четкое и стабильное зрение
— минимальный риск попадания посторонних частиц под линзу
— компенсирует роговичные астигматизм любой этиологии
— обеспечивает постоянное увлажнение передней поверхности глаза
— хорошая посадка и центрация на глазу, т.к. линзы удерживаются веками
Рекомендации в первые дни ношения СКЛ:
— 1 день: 4 часа
— 2 день: 6 часов
— 3 день: 8 часов
— 4 день: 10 часов
— 5 день: необходимое время дневного ношения (14-16 часов)
Так же рекомендуется применение увлажняющих капель по назначению лечащего врача 1-3 раза в день.
Ценообразование СКЛ
Стоимость коррекции склеральными линзами формируется из 2 слагаемых: медицинские услуги и товары.
- Медицинские услуги:
✓ Обследование
✓ Подбор СКЛ, примерка пробных пар линз, расчет индивидуальной линзы
✓ Обучение пользованию линзами и уходу за ними
✓ Годовое наблюдение
Рекомендуемый график плановых визитов (перед осмотром пациент должен носить линзы не менее 4 часов подряд):
— 7 дней
— 14 дней
— 1 месяц
— 3 месяца
— 6 месяцев
— далее каждые 6 месяцев
Каждый визит проводится оценка посадки линзы на щелевой лампе, контроль навыков по снятию и установке линз и уходу за ними, проверка остроты зрения вблизи, вдали и на среднем расстоянии, осмотр глазной поверхности с флюроресцеином, оценка состояния линз, опционально – проведение ОКТ, подсчёт ПЭК, измерение внутриглазного давления.
Стоимость медицинских услуг по подбору склеральных линз составит 6000 за один глаз.
- Товары:
✓ склеральные линзы
В начале проводится примерка линз из инвентарного набора и/или заказывается индивидуальная пробная пара. В результате оценки посадки пробной линзы врач рассчитывает и заказывает полностью кастомизированные индивидуальные линзы. В ходе второго визита проводится примерка и оценка посадки линз, рассчитанных под конкретного пациента, если посадка и оптический результат удовлетворяют всем необходимым требованиям, эта линза используется пациентом в течение года. Обычно требуется 3-4 пробных примерки.
Стоимость склеральных линз зависит от используемого материала, чем выше коэффициент пропускания кислорода – тем дороже стоимость линзы.
|
Коэффициент кислородопроницаемости склеральной линзы |
Стоимость за 1 единицу |
|
Склеральная линза D/k 100 |
14990 |
|
Склеральная линза D/k 125 |
15990 |
|
Склеральная линза D/k 180 |
16990 |
✓ средства ухода за линзам
Включают в себя пероксидный раствор для очистки и хранения линз , контейнер и физиологический раствор в буфусах.
Подбор склеральных линз ведеться по предварительной записи по адресам:
— Тула, пр-т Ленина, 122, т. (4872)-23-12-41
— Тула, ул. Советская, 8, т. (4872)-770-220
