Vision therapy или визуальная терапия – это обобщающее название целого ряда вспомогательных методов лечения расстройств правильного зрительного поведения. Визуальная терапия в составе комплексного лечения помогает формировать хорошее зрение и правильную работу бинокулярной системы. Она незаменима на различных этапах лечения косоглазия — как в самом начале, когда врач формирует функциональное равенство правого и левого глаза, борется с подавлением, так и в самом конце, когда бинокулярное зрение уже есть, но его работу нужно сделать стойкой и развить стереоскопическое зрение. Визуальная терапия прекрасно помогает при различных сбоях в работе аккомодационного аппарата.

Курс лечения выстраивается лечащим врачом индивидуально на основе глубокого исследования зрительной системы пациента.

Кому нужна визуальная терапия?

• Пациентам с нарушением формирования полноценного зрительного восприятия, страдающим амблиопией различного генеза, в том числе с нецентральной фиксацией.

• Пациентам с косоглазием на различных этапах лечения.

• Пациентам с субкомпенсированными и декомпенсированными гетерофориями (нарушениями мышечного равновесия).

• Пациентам с различными аккомодационными дисфункциями.

• Пациентам с вергенционными нарушениями (невозможностью свести зрительные оси к носу при рассмотрении близлежащих объектов).

• При нарушениях во время движения глаз по строчкам при чтении (саккадах и регрессиях).

Наилучший эффект от проведения визуальной терапии наблюдается у пациентов в возрасте от 4 до 8 лет, но некоторые состояния очень хорошо поддаются корректировке и у взрослых пациентов.

Тест: нужна ли мне зрительная терапия?

Положительный ответ на три вопроса говорит о том, что Вам нужно пройти осмотр у офтальмолога на предмет глубокого исследования бинокулярно-аккомодационной системы.

1. Я не всегда могу верно оценить расстояние до объекта, часто промахиваюсь, если необходимо точно забросить куда-либо предмет.
2. Я быстро утомляюсь при точной работе вблизи, особенно при чтении.
3. Мне тяжело читать, так как взор рассеивается, я могу перескакивать через слова и «терять» строчки.
4. Мне сложно концентрировать внимание при чтении и понимать прочитанное; отсюда нежелание учиться.
5. Иногда я испытываю двоение изображения.
6. Я не могу смотреть 3-D фильмы и картинки.
7. У меня часто кружится голова.
8. Я часто испытываю напряжение в глазах.
9. Я считаю себя неуклюжим, часто задеваю и роняю предметы.
10. Во время спортивных игр я не могу поймать мяч или попасть по нему.

Как назначается курс визуальной терапии?

Для назначения визуальной терапии необходимо оценить следующие параметры работы зрительного анализатора:

• Острота зрения вдали и вблизи
• Характер зрения вдали и вблизи
• Мышечное равновесие (фория) вдали и вблизи
• Фузионные резервы на разведение и сведение зрительных осей вдали и вблизи
• Оценка показателей работы системы наведения резкости вблизи (аккомодации) по следующим параметрам: амплитуда аккомодации, задержка аккомодационного ответа, положительная и отрицательные части относительной аккомодации, гибкость аккомодации монокулярная и бинокулярная, соотношение работы аккомодации к вергенции

После детального изучения полученных результатов врач понимает, на каком этапе работы зрительной системы имеется сбой, и назначает индивидуальный курс реабилитационных мероприятий. Нет и не может быть стандартных схем и фиксированных по времени курсов. Мы строим лечение так, чтобы научить зрительную систему видеть правильно: воспринимать равные изображения от двух глаз, обрабатывать их и соединять, придавая объём.

Как долго длится курс визуальной терапии?

Курс строится поэтапно и занимает довольно много времени. Традиционные занятия на аппаратах в течение 10 дней не могут эффективно решить зрительные проблемы. Как освоение нового навыка, например, изучение иностранного языка, требует времени, так и освоение навыка правильной переработки зрительной информации требует существенных временных затрат.

Начало визуальной терапии всегда проводит оптометрист или ортоптист согласно рекомендациям врача. Затем пациент или его родители обучаются домашним тренировкам. Возможно, понадобится приобрести дополнительное нехитрое оборудование и продолжить курс в домашних условиях с периодическими контрольными явками для корректировки упражнений.

Техники визуальной терапии

В визуальной терапии используются методы сенсомоторной стимуляции восприятия для улучшения:

• Контроля движений глаз
• Координации глаз
• Зрительного восприятия
• Отслеживания движения глаз
• Взаимодействия глазных яблок
• Силы глазных мышц
• Других навыков

Визуальные терапевты используют разные методы в зависимости от потребностей пациента. Чтобы улучшить зрение, они могут использовать:

• Передовые технологии и компьютерную терапию
• Линзы (или тренировочные очки)
• Фильтры
• Патчи
• Призмы
• Балансборды
• Электронные мишени

 

Чего ожидать во время визуальной терапии?

Будьте готовы поговорить с врачом о своих проблемах со зрением и целях лечения. Офтальмолог проведет осмотр глаз и попросит Вас выполнить различные упражнения. Скорее всего Вам придется практиковать их дома в свободное время.

Типичная программа визуальной терапии будет состоять примерно из 6 часовых встреч с офтальмологом 1 раз в 3 недели.

Зрение не улучшается в одночасье. Будьте готовы проходить лечение в течение как минимум нескольких месяцев, чтобы увидеть улучшения.

Продолжительность терапии зависит от следующих факторов:

• Ваше зрение
• Ваши проблемы со зрением
• Цели лечения

Ваш лечащий врач обязательно обсудит с Вами возможные варианты лечения и предложит максимально подходящий в вашей ситуации.